뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져 뇌 기능이 저하되는 질환이다. 뇌의 손상 부위에 따라 편마비, 사지마비, 감각이상, 보행장애 등의 다양한 신경학적 후유증이 남을 수 있으며 심할 경우 호흡중추마비 및 사망에 이를 수 있다.
그런 치명적인 후유증을 남긴 뇌졸중에 대해 순천향대학교 부천병원 신경과 이승재 교수의 도움으로 알게 되었습니다.
뇌졸중은 뇌혈관이 막혀 생기는 '뇌경색'과 뇌혈관이 터져 생기는 '뇌출혈'로 나뉜다.
주요 증상은 비정상적인 언어 및 발음, 연하 곤란, 편마비, 편마비, 운동 실조, 비정상적인 보행, 시각 및 시각 장애 및 복시, 현기증, 의식 저하 및 두통입니다. 연하곤란으로 인한 흡인성 폐렴, 마비로 인한 욕창, 다리의 정맥 혈전증도 합병증으로 발생할 수 있습니다.
뇌졸중의 가장 큰 원인은 동맥경화증으로 콜레스테롤이 혈관에 쌓여 혈관을 좁혀 막고 두 번째로 흔한 원인은 심장병입니다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 죽상경화증에 의해 차단되면 심장 근육이 손상되고 심장 벽에 혈전이 형성될 수 있습니다. 이 혈전이 뇌에 들어가면 뇌경색을 일으킬 수 있습니다.
뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져 뇌 기능이 저하되는 질환이다. 뇌의 손상부위에 따라 편마비, 사지마비, 감각이상, 보행장애 등의 다양한 신경학적 후유증이 남을 수 있으며 심할 경우 호흡중추마비 및 사망에 이를 수 있다.
그런 치명적인 후유증을 남기는 뇌졸중에 대해 순천향대학교 부천병원 신경과 이승재 교수의 도움으로 알게 되었습니다.
뇌졸중은 뇌혈관이 막혀 생기는 '뇌경색'과 뇌혈관이 터져 생기는 '뇌출혈'로 나뉜다.
주요 증상은 비정상적인 언어 및 발음, 연하 곤란, 편마비, 편마비, 운동 실조, 비정상적인 보행, 시각 및 시각 장애 및 복시, 현기증, 의식 저하 및 두통입니다. 연하곤란으로 인한 흡인성 폐렴, 마비로 인한 욕창, 다리의 정맥 혈전증도 합병증으로 발생할 수 있습니다.
뇌졸중의 가장 큰 원인은 동맥경화증으로 콜레스테롤이 혈관에 쌓여 혈관을 좁혀 막고 두 번째로 흔한 원인은 심장병입니다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 죽상경화증에 의해 차단되면 심장 근육이 손상되고 심장 벽에 혈전이 형성될 수 있습니다. 이 혈전이 뇌에 들어가면 뇌경색을 일으킬 수 있습니다.
또한 뇌졸중의 원인을 확인하기 위해 심장초음파 및 24시간 ECG 모니터링이 수행됩니다. 경동맥 협착과 죽상동맥경화증을 평가하기 위해 경동맥 초음파 검사를, 뇌혈류를 평가하기 위해 경두개 뇌혈류 초음파 검사를 시행하였다.
혈액 검사는 뇌졸중과 관련된 다른 혈관 위험 요소 및 희귀 질환을 식별하기 위해 수행됩니다.
급성 뇌경색 후 4.5시간 이내에 병원에 도착하면 말초정맥에 혈전용해제를 주입하여 혈전을 녹이는 혈전용해 시술을 시행합니다. 증상 발현 후 6~24시간 이내에 뇌혈관이 막히면 뇌혈관에 직접 스텐트나 빨대를 삽입해 혈전을 제거하는 혈전 절제술을 시행할 수 있다. 이차성 뇌경색의 재발을 방지하기 위해 항혈전제와 스타틴(콜레스테롤 및 동맥경화 억제제)을 투여합니다.
이승재 교수는 “혈전용해술이나 혈전 절제술을 받은 환자는 받지 않은 환자보다 3개월 후 자립할 가능성이 더 높았다”고 강조했다.
뇌졸중 예방은 노령, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 비만, 흡연, 과도한 음주 등 뇌졸중을 유발하는 죽상동맥경화증의 위험인자를 관리하는 것이다.
첫째, 흡연과 과도한 음주를 피해야 합니다. 비만 관리를 위해서는 주 3회 30분 이상의 유산소 운동도 도움이 된다.
또한 허리둘레는 남성 90cm, 여성 80cm 이하로 유지하는 것이 좋습니다. 식습관은 채소와 과일을 위주로 하고 짠 음식(수프)이나 튀긴 음식을 적게 먹습니다.
이승재 교수는 “뇌졸중은 예고 없이 갑자기 오기 때문에 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 위험인자를 정기적으로 체크하고 국민건강검진을 통해 철저히 관리해야 한다”며 “뇌졸중 병력이 있는 경우 집에서 어린 나이에 뇌졸중 검진을 받아 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.”
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